Sosial distansering frem til 2022?! Forhåpentligvis ikke.

Getty-bilder





En ny artikkel fra forskere fra Harvards skole for folkehelse som modellerer spredningen av covid-19 i USA sier at langvarig eller intermitterende sosial distansering kan være nødvendig inn i 2022. Vekten i mange nyheter rapporter om avisen er på datoen, noe som er oppsiktsvekkende. De fleste av oss håper på litt lettelse langt tidligere enn det. Men hvis modelleringsresultater under denne pandemien har lært oss noe, er det at vi ikke bør fiksere oss på et tall som gir en spennende overskrift. I stedet bør vi fokusere på kan .

De papir , publisert 14. april i tidsskriftet Science, bringer noe nytt og viktig til bordet. Det er den første store studien som bruker data fra to andre nært beslektede koronavirus, OC43 og HKU1, for å forutsi hvordan covid-19 vil oppføre seg. Disse virusene forårsaker en stor andel av tilfeller av forkjølelse. Den nye artikkelen ser på hvordan sesongmessige effekter påvirker spredningen av SARS-CoV-2, viruset bak den nåværende pandemien. Og her kommer vi til den første nøkkelvariabelen: hvis, som forskerne antar, SARS-CoV-2 oppfører seg på samme måte som OC43 og HKU1, vil sommeren redusere spredningen betydelig - men ikke nok til å stoppe den. Det er også en risiko for at langvarig sosial distansering over sommeren vil gi et verre utbrudd vinteren 2020-21, fordi det fortsatt vil være mange mennesker som ennå ikke har hatt viruset.

Mer om koronaviruset

  • Vår viktigste dekning av covid-19 er gratis, inkludert:

    Hva er flokkimmunitet?



    Hva er serologisk testing?

    Hvordan fungerer koronaviruset?

    Hva er potensielle behandlinger?



    Hvilke medikamenter fungerer best?

    Hva er den riktige måten å gjøre sosial distansering på?

    Andre vanlige spørsmål om koronavirus



    ---

    Nyhetsbrev: Coronavirus Tech Report

    Zoomshow: Radio Corona



  • Se også:

    All vår covid-19-dekning

    Covid-19 spesialutgaven

  • Klikk her for å abonnere og støtte vår non-profit journalistikk.

Den neste kritiske variabelen i forskernes modell er immunitetens varighet. Marc Lipsitch, en respektert epidemiolog og en av studiens hovedforfattere, sa i en pressekonferanse at rimelige gjetninger er at på den korte enden kan det være delvis beskyttelse i et år eller nær det, og på den lange enden kan det være flere år med god beskyttelse. Men det er virkelig spekulativt på dette tidspunktet.

I modellen vil immunitet som varer omtrent ett år resultere i årlige utbrudd av covid-19 (forutsatt at ingen sosial distansering eller andre inngrep), mens lengre immunitet resulterer i stadig mindre hyppige utbrudd. Disse utbruddene vil også være mindre alvorlige hvis det viser seg at en person som har hatt et av de andre koronavirusene også får en viss grad av immunitet mot SARS-CoV-2.

Forskernes modell, etter deres egen beskrivelse, gjør mange forenklede antakelser. Den tar ikke hensyn til hvordan aggressiv kontaktsporing kan undertrykke spredningen av viruset, for eksempel. Og den modellerer alle mennesker identisk: alle er enten mottakelige, utsatte, smittsomme eller friske. Det er ingen måte, innenfor deres rammer, å redegjøre for hvordan mennesker i forskjellige aldre har en tendens til å reagere forskjellig på viruset, for eksempel.

De antar også en R0 i fravær av sosial distansering - gjennomsnittlig antall mottakelige mennesker et offer infiserer - på mellom 2 og 2,5. Noen studier har antydet at R0 er høyere enn det, og dette ville faktisk være gode nyheter - det ville bety at viruset allerede har spredt seg langt bredere og er langt mindre dødelig enn det som generelt antas å være tilfelle. Som Lipsitch sa, Hvis det er mer flokkimmunitet i befolkningen enn vi tror, ​​kan hvert tilfelle vi kjenner til generere mer immunitet gjennom milde tilfeller enn vi har tenkt. Det er absolutt mulig. Og de antar, for modellens formål, at ingen fremskritt vil bli gjort med å behandle sykdommen, eller lage en vaksine.

Under disse forutsetningene – og forutsatt i tillegg at sosial distansering reduserer virusets overførbarhet med 60 % og at sommertiden reduserer den med 40 % – anslår modellen at for å opprettholde antallet tilfeller som krever kritisk behandling under det sykehusene i dag kan håndtere, USA må opprettholde gjeldende sosiale distanseringsforhold gjennom midten av mai, gjeninnføre dem for august måned og igjen i slutten av oktober til slutten av året, og deretter fra februar til april 2021, i juni 2021, og i sammenlignbare perioder i 2022 og utover.

En dobling av antall akuttsenger – men å holde de andre forutsetningene de samme – vil gi et mye bedre bilde. Etter tre ytterligere en-eller-to-måneders intervaller gjennom midten av 2021, og deretter en måned lang periode på slutten av 2021, ville USA nå flokkimmunitet innen juli 2022.

Likevel, med så mange ukjente, kan kombinasjonene av parametere raskt multipliseres. Forskerne vurderte dusinvis av forskjellige scenarier i papiret deres. I alle av dem vil det kreves flere runder med sosial distansering for å få oss til å flokke immunitet i fravær av en vaksine, sa Lipsitch.

Usikkerheten dreier seg om hvor mange runder som skal til, og det er ingen grunn til å tro med trygghet at det må ta til sommeren 2022. Det bør være mulig å mye mer enn doble antallet akuttplasser for eksempel. Effektiv kontaktsporing ville tillate oss å identifisere mer nøyaktig hvem som mest sannsynlig har blitt utsatt for sykdommen i stedet for å måtte stenge hele distrikter. Og hvis omfattende tester kan utføres i løpet av den neste måneden eller så, vil vi ha mye bedre data om hvor langt viruset har spredt seg, og hvor langt det fortsatt kan gå. Selv om USA ikke er i forkant av testing, vil bedre data fra for eksempel Tyskland eller Finland fortsatt tillate modellbyggere å spå med mye større selvtillit.

Men som Zeynep Tufekci notert i Atlanterhavet , slike modeller er ikke ment å forutsi fremtiden. Snarere skal de beskrive en rekke muligheter - og disse mulighetene er svært følsomme for våre handlinger. Vi kan være i årevis med isolasjon hvis vi ikke tar visse handlinger. Vi kunne velge å ta dem i stedet.

gjemme seg