211service.com
Stockholm syndrom
Anna Hunko via Unsplash
Sveriges kontroversielle, mindre strenge lockdown har gjort dens statsepidemiolog til en usannsynlig stjerne. Han fortalte oss hvorfor han fortsatt tror på den nasjonale strategien og hvorfor han tror en klassisk andrebølge er usannsynlig. Forholdsmessig har Sverige lidd mange flere dødsfall enn sine naboer. Norge har hatt 48 koronavirusdødsfall per million mennesker, Finland 60, Danmark 107 og Sverige 573.
Det er rart at verden ser på Sveriges koronavirusstrategi. Det er ikke det som normalt skjer med offentlige ansatte hvor som helst i verden, og definitivt ikke i Sverige. Og det er også et slags problem, fordi det gir mye åpent for tolkning, spesielt når det er oversatt gjennom forskjellige mediekilder.
5.787
Covid-dødsfall per 19. august 2020. Kilde: WHO Dashboard
Vi vurderte alt tidligere på året, inkludert en hardere lockdown. Jeg tror en rekke ting førte til at vi holdt oss til vår opprinnelige plan. Det var egentlig ingen bevis som viste at total lockdown var bedre. Vi klarte å holde økningen i saker ganske lav hele tiden. Så vi hadde ikke de dramatiske endringene i saksmengden som spesielt Storbritannia, men også Nederland og noen andre land hadde. Vi kunne vise at vi klarte å holde antallet saker nede på et nivå der systemet kunne holde på å takle det.
HJÆLPSFOTOI begynnelsen hadde vi det vi kaller IKEA-syndrom, noe som betyr at helsesystemet vårt var veldig avhengig av just-in-time forsyningskjeder. Mange sykehus fikk til og med forsyninger flere ganger om dagen, og tilstrekkelige lagre fantes ikke noe sted. Alt var alltid på vei fra produsent til bruker. Det førte til mange unødvendige problemer for helsepersonell. Det kom forsyninger, men som regel veldig, veldig sent, slik at de aldri var helt sikre på, når de dro hjem om kvelden, om det ville bli flere neste dag. Det var alltid verneutstyr på plass, men denne konstante kampen for å få tak i andre ting tror jeg maset veldig på folk. Det er ikke helt under kontroll ennå, men det er mye bedre nå: svært få sykehus rapporterer mangel på forsyninger lenger.
Under vår modifiserte lockdown økte Sverige sin intensivavdelingskapasitet til et nivå der det alltid er minst 20 % av sengene ledige til enhver tid. Og så har alle medisinske prosedyrer som kan bli forsinket, blitt forsinket.
Det er sant at flokkimmuniteten har vært tregere enn forventet, av flere grunner. Populasjonene vi har testet er sannsynligvis ikke særlig representative for pasientene som helhet. Vi har bare testet folk som kommer inn i primærhelsetjenesten og så videre. Når vi tester i selskaper eller personer som jobber på sykehus, ser vi mye høyere nivåer av immunitet. Så vi prøver nå å sette sammen dette puslespillet fra forskjellige datakilder. Problemet med denne sykdommen er at spredningen ser ut til å være svært usammenhengende. Noen arbeidsplasser i Sverige har 0,5 % immunitet; andre arbeidsplasser har 20 % immunitet. Så du må virkelig teste mange mennesker.
Denne flekken i viruset er virkelig et problem, fordi det gjør det så vanskelig både å kontrollere det og å måle og forstå det. Den hopper fra den ene gruppen til den andre i klynger. Det var nylig et utbrudd i gruvene oppe i nord [i Gällivare, i juni 2020] fordi mange mennesker samlet seg på ett sted. Så jeg tror om noe, vi må ha en viss beredskap for flere av disse lokale utbruddene - for å være veldig på tærne og for å kunne håndtere dem raskt.
Reagerte på koronaviruset
Denne historien er ett i en serie intervjuer med mennesker i frontlinjen av koronavirusresponsen i land rundt om i verden. Sjekk her for mer.
Til en viss grad har migranter og flyktninger blitt hardere rammet av pandemien. Overfylthet er en grunn. Og de har en tendens til å jobbe i høykontaktyrker. Så det er ikke et etnisitetsproblem i seg selv. Vi ser definitivt til at informasjonen er tilgjengelig på alle de mange språkene til folk som kommer og bor i Sverige i disse dager. Vi har nære forbindelser med disse miljøene gjennom en rekke personer som tilhører disse miljøene.
Vi ser fortsatt ikke, på dette stadiet, det åpenbare behovet for at alle skal bære en maske i Sverige basert på kunnskapen som har blitt levert så langt. Jeg mener, vi ser på alt og mer data som kommer inn. Det kan være et sted for ansiktsmasker til forskjellige tider i forskjellige populasjoner. Men det er veldig vanskelig å måle effekten av ansiktsmasker i en befolkning.
Det er vanskelig å vite hva det lange løp holder, for når du slipper folk løs, er det mye fristelse til å gå for langt. Det er derfor vi tror på den svenske modellen: å ikke ha drastiske endringer i hvor mye du kan møte mennesker og så videre. For mange av landene som åpner seg nå, vil det være den store utfordringen å finne ut hvordan man kan stoppe på riktig nivå. Jeg er ikke sikker på at vi kommer til å se den klassiske andre bølgen din, som i 1918. Jeg tror vi kommer til å se flere lokale utbrudd som det i Gällivare.
Dette intervjuet er komprimert og redigert for klarhet.