211service.com
Nerver reparert ved hjelp av biostillas utstyrt med radioantenne
Kroppens evne til å reparere skadede nerver er noe av et mysterium. For nevrologer virker det klart at skader på sentralnervesystemet – hjernen og ryggmargen – ikke kan repareres. Skader på nervene i resten av kroppen – det perifere nervesystemet – er imidlertid en annen sak.
Mye tyder på at kroppen kan reparere visse typer perifere nerveskader. Men bare under visse omstendigheter og ofte på begrensede måter. Så nye måter å koble avkuttede nerver på igjen og utløse reparasjon og gjenvekst er av betydelig interesse.
Derfor er arbeidet til Ashour Sliow ved Western Sydney University i Australia og noen få kolleger viktig. Disse gutta har utviklet en ny måte å koble en avkuttet nerve sammen med et biologisk nedbrytbart stillas og deretter stimulere den elektrisk ved hjelp av et magnetfelt utenfor kroppen.
De sier at teknikken deres er minimalt invasiv, i motsetning til andre tilnærminger til nerveregenerering og kan reparere avkuttede nerver hos rotter.
De siste årene har nevrologer oppdaget at kortvarig elektrisk stimulering kan forbedre måten nerver reparerer og vokser på igjen.
Men det er betydelige utfordringer med å perfeksjonere denne typen behandling. Den ene er at avkuttede nerver ofte sys sammen igjen og suturene er en betydelig kilde til skrekk og betennelse.
Så er det problemet med å bruke elektrisk stimulering. Dette gjøres ofte ved hjelp av et ledende bånd rundt den gjenkoblede delen av nerven som er koblet til en ledning som strekker seg ut av kroppen.
Dette gir ofte problemer. Enhver invasiv forbindelse er utsatt for infeksjon, og ethvert lite rykk i ledningen kan løsne båndet. I praksis migrerer dirigentbandet ofte, noe som reduserer dens terapeutiske effektivitet betydelig.
Å reparere og elektrisk stimulere perifere nerver med en ikke-invasiv enhet er svært utfordrende og den nåværende vitenskapelige og teknologiske kunnskapen har ennå ikke produsert et effektivt system for å kombinere og utføre disse to oppgavene sammen, sier Sliow og co.
De har en annen tilnærming. Disse gutta har utviklet et bånd laget av kitosan, et biologisk nedbrytbart materiale laget av rekeskall. Teamet binder dette direkte til nerven ved hjelp av en laser som ikke skader nervevevet.
Kitosanbåndet fungerer da som et stillas for nerven under helingsprosessen. Dette stillaset er forankret til vev av en laser uten suturer, og utnytter dermed stillasets fotoklebende egenskaper, sier Sliow og co.
Kitosan stillaset utfører også en annen rolle. Sliow og hans kolleger har integrert et gullbånd i stillaset. Dette båndet har en diameter på omtrent 1 millimeter og fungerer som en slags radioantenne som kan fange opp for elektromagnetiske signaler som genereres utenfor kroppen.
Tanken er at disse signalene induserer en strøm i gullbåndet og at dette stimulerer selve nerven.
For å finne ut hvor godt denne såkalte graft-antennen fungerer, brukte teamet enheten til å stimulere og reparere isjiasnerver hos bedøvede Wistar-rotter. De stimulerte de avkuttede nervene ved hjelp av transkraniell magnetisk stimulering i 1 time i uken over tre måneder, ved å bruke et mønster av signaler som er kjent for å utløse nerver.
De fant ut at isjiasnervene ble regenerert i denne perioden og at antennen var i stand til å stimulere muskelaksjonen i løpet av denne tiden. I tillegg var graftantennen stabil hele veien og migrerte ikke under forsøket.
Det er et interessant arbeid med betydelig potensial. Evnen til å reparere nerver har dratt nytte av stillaser som støtter nerven og av elektrisk stimulering. Men ingen har funnet ut hvordan de skal gjøre begge disse tingene samtidig. Inntil nå.
Selvfølgelig er det arbeid i vente. For eksempel må enheten sammenlignes i kontrollerte forsøk med reparasjoner utført av suturer for å kvantifisere hvor mye bedre den er.
Etter det vil det komme forsøk på mennesker og det er stor grunn til å være forsiktig optimist. Graft-antennen er stabil i kroppen etter implantasjon og kan lette regenerering av akson uten signifikant negativ effekt, sier teamet.
Ref: arxiv.org/abs/1807.02788 : Bioadhesiv graft-antenne for stimulering og reparasjon av perifere nerver