211service.com
Moderne apotek
PillPacks grunnleggere tar sikte på å forenkle medisinhåndtering med en infrastruktur for medikamentlevering bygget for å koordinere omsorg. 16. august 2017
Bob O'Connor
Elliot Cohen var hjemme og besøkte familien sin i løpet av sitt andre år ved MITs Sloan School of Management da han tok avgjørelsen.
Han og moren hans hadde hatt en livlig diskusjon på kjøkkenet, og han ønsket å inkludere faren sin. Jeg tror han er ovenpå og fyller pilleboksen sin, sa moren. Faren hans, som hadde hatt en firedobbel bypassoperasjon da Cohen gikk på videregående, tok en rekke medisiner for flere plager.
Da Cohen klatret opp trappene og braste inn på farens kontor, så han ham krumbøyd foran en vinduskarm dekket med hauger med nøye sorterte piller. Da hans forskrekkede far plutselig snudde seg, banket han på pilleboksen, som gled langs vinduskarmen og spredte medisiner utover gulvet. Han virket klar til å eksplodere. Ansiktsuttrykket hans var så langt hinsides frustrasjon, sier Cohen. Han unnskyldte voldsomt, rygget ut av rommet og tekstet på vei ned trappene, jeg er med. La oss gjøre dette.
Mottakeren av teksten hans var T.J. Parker, en farmasøyt han hadde møtt ved MIT. Noen uker tidligere hadde de to vunnet Hacking Medicine, en konkurranse Cohen tidligere hadde vært med på å finne for å forfølge innovasjoner innen helsevesenet. Ideen deres var å lage et nettapotek som skulle sortere alle en pasients forskrevne medisiner i pakker stemplet med klokkeslett og dag de skulle tas, og sende pakkene ut i en avrivbar stripe.
I følge Centers for Disease Control and Prevention tar 22 prosent av amerikanerne regelmessig tre eller flere resepter – og 11 prosent tar fem eller flere. Primæromsorgen er superviktig for helsen, men vi samhandler oftere med medisinene våre, sier Cohen. Vi berører den hver eneste dag. Så hvordan kan vi lage et apotek som ikke bare deler ut medisiner, men som faktisk hjelper deg med å håndtere forholdene?
Siden Cohen og Parker grunnla PillPack , i 2013 har selskapet vokst til mer enn 500 ansatte, og leverte hundretusenvis av resepter i måneden til titusenvis av kunder i 49 stater (alle unntatt Hawaii). Selskapets anslåtte inntekt for 2017 er mer enn 100 millioner dollar. I sommer lanserte PillPack tilpasset programvare som hjelper til med å strømlinjeforme reseptfyllingsprosessen og gir farmasøytene et mer helhetlig syn på kundene slik at de kan tilby mer personlig service – alt til samme pris som å fylle pilleglass hos CVS eller Walgreens.
Poenget er å styrke farmasøytene våre, gi dem det de trenger for å komme i kontakt med kunder i stedet for å bruke all sin mentale energi på å sjekke fakser og telle mange små hvite gjenstander, sier Cohen.
PillPack-medgründer Elliot Cohen sier det er mye snakk om å opprette koordinerte omsorgsteam, men veldig lite infrastruktur for å støtte det. Det er det PillPack handler om, sier han.
Da han vokste opp i Nord-California i skyggen av Gates og Jobs, hadde Cohen ønsket å være gründer siden han var seks år gammel. Han så på egenhånd hvilken kraft helsevesenet kunne ha i folks liv da moren hans ledet en klinikk – opprinnelig for undertjente mennesker – som vokste til et stort regionalt nettverk. Alle samtalene våre rundt middagsbordet var super-wonky, sier han.
Etter å ha studert informatikk og kognitiv vitenskap ved UC Berkeley, jobbet han for Microsoft og flere Internett-startups inntil Bill Aulet, administrerende direktør for Martin Trust Center for Entrepreneurship ved MIT, rekrutterte ham til å drive senterets entreprenør-in-residence-program i august 2010 .
Ved MIT koblet Aulet Cohen med Zen Chu, en seniorlektor i helseinnovasjon ved Sloan. Sammen skapte de Hacking Medicine, som samlet leger, programmerere og gründere høsten 2011 for en intens helg med samarbeid for å brainstorme og prototyper nye ideer. I mellomtiden hadde Cohen gått inn i Sloan den høsten; han møtte Parker, en student fra Massachusetts College of Pharmacy and Health Sciences hvis foreldre drev et apotek i New Hampshire, på et nettverksarrangement i Trust Center. På våren 2012 satte Parker Cohen på ideen hans om å revurdere apoteket. Til å begynne med så ikke Cohen anken. Men Parker overbeviste ham om å delta i den tredje Hacking Medicine-konkurransen som faller som en deltaker i stedet for en arrangør.
Den helgen snakket Cohen og Parker med leger om pasientenes vanskeligheter med å sortere medisinene og ta dem som foreskrevet, og helseproblemene som resulterte. De konstruerte en prototype: en pappeske med en spole med pakker som inneholder forhåndssorterte piller. Den enkle ideen vant dagen.
Da de begynte å bygge et selskap rundt den ideen, begynte Cohen og Parker å tenke på hvordan de kunne bruke teknologi til å bygge den typen forhold pasienter en gang hadde med et hjørneapotek. Samtidig måtte de overvinne komplekse tekniske hindringer, søke i nettverksstatus hos forsikringsselskaper og sortere gjennom ulike forskrifter i hver stat for å bli sertifisert til å dispensere der. De bygde et apotek og et distribusjonssenter i New Hampshire, hvor hyllevareautomater sorterer piller i pakker som mennesker inspiserer for kvalitetskontroll. Som et ekstra sikkerhetslag blir hver pakke fotografert og sjekket med maskinsyn mot PillPacks visuelle database med piller. Dette er menneskers livreddende medisiner, sier Cohen. Vi kan ikke oppføre oss som et klassisk teknologiselskap. «Flytt fort og knekk ting» kan ikke være vårt mantra.
Med den tradisjonelle modellen kan noen med fem løpende resepter ende opp med å ta ukentlige turer til apoteket for å fylle dem alle. Mens et apotek kan minne en kunde på når en påfylling er nødvendig, behandles hver resept som en separat transaksjon. Pasienter må også holde styr på doseringsinstruksjoner og administrere forsikringskrav for hver medisin; jo flere resepter de har, jo mer kompleksitet møter de.
PillPack tar over bryet med å koordinere en kundes resepter, og sørger for at de for pågående medisiner begynner og slutter på samme tid; korttidsresepter legges inn etter behov. Alle en pasients piller, inkludert reseptfrie kosttilskudd som vitaminer, legges deretter i pakker tydelig merket med dato og klokkeslett. (Medikamenter som inhalatorer sendes til pasienter sammen med deres månedlige stripe med pillepakker.) Selskapet har også nettopp introdusert en elegant ny dispenser som ikke ville se malplassert ut i Apple Store, slik at pasientene kan vise den på badet. som en visuell påminnelse om å ta medisinene sine.
Det gjør hele prosessen så mye enklere, sier Gilbert Slater, en 80 år gammel kunde fra New Hampshire som tar syv eller åtte medisiner om dagen, inkludert tre blodtrykkspiller, en statin, en allergimedisin og babyaspirin. Jeg kan bare se på nettsiden, og hvis jeg bestemmer meg for at det er noe jeg ikke vil ha den måneden, klikker jeg bare på det, sier han. For mer kompliserte endringer ringer han PillPack og snakker med en apotektekniker – en fagperson som er sertifisert til å dispensere medisiner – som kan se hele sykehistorien hans på skjermen, og ta kontakt med en farmasøyt etter behov.
Med den nye programvareplattformen, sier Cohen, vil tjenesten ta en enda mer aktiv rolle, og utløse kontakt med leger dersom det er behov for fornyelser. Dersom en pasient har sluttet å fylle på resept for en pågående tilstand, eller en ny resept kommer i konflikt med eksisterende medisiner, vil en farmasøyt bli varslet. (Tradisjonell apotekprogramvare utviklet for å behandle én resept om gangen kan vanligvis ikke gjøre dette.) Automatisering av eksisterende prosesser vil frigjøre teknikere og farmasøyter til å betjene flere kunder, slik at PillPack kan utvides. Det vil også sørge for at kundene får de laveste egenkostnadene ved å gjennomgå forsikringsdekningen før forsendelsesdatoen.
Nå, når resepten kommer inn, kan farmasøyter spørre: ‘Er dette virkelig den mest effektive medisinen for kunden?’ sier Cohen og legger merke til at de kan se etter mulige medikamentinteraksjoner og redundanser som ellers kunne vært savnet. Det, legger han til, er det de er opplært til å gjøre, men vanligvis ikke kan, fordi de ikke jobber i et helhetlig miljø. Ved å bygge en mer fullstendig oversikt over hver kunde, har PillPack skapt det miljøet, slik at farmasøytene kan levere bedre pleie.