211service.com
Digitale piller sporer hvordan pasienter bruker opioider
eTectRx
Nye pillekapsler som sender en melding til en smarttelefon når de beveger seg gjennom mage-tarmkanalen, har dukket opp som en måte å spore om pasienter tar medisinen som foreskrevet. Problemet med manglende overholdelse av medisineringsinstruksjonene forårsaker omtrent 125 000 dødsfall i året og minst 10 prosent av sykehusinnleggelsene, ifølge ett anslag .
Snart kan sporingsteknologien som kan spises også brukes for å sikre at pasienter ikke tar for mange medisiner som opioider, som er svært vanedannende. Forskere ved et sykehus i Boston tror de høyteknologiske pillene kan hjelpe leger med å foreskrive riktig mengde opioider, og hjelpe pasienter med å unngå å ta mer enn de trenger.
Etter hvert som opioidepidemien i USA vokser, ønsket Edward Boyer og Peter Chai, akuttleger og medisinsk toksikologer ved Brigham and Women's Hospital, å finne ut hvordan pasienter tar opioider når de får dem foreskrevet for første gang.
Chai sier at det å kunne oppdage et mønster i hvordan pasienter tar piller kan hjelpe leger å gripe inn hvis det er en endring i det mønsteret: hvis pasienter for eksempel tar flere piller eller tar dem før de legger seg om kvelden, er det farligste. på tide å ta opioider.
De inngikk samarbeid med EtectRx , et selskap basert i Newberry, Florida, som utvikler en inntakbar gelkapsel med en trådløs sensor. Gelkapselen passer over vanlige piller; når det svelges, løses det opp av fordøyelsessyrer i magen og sender ut et radiosignal som fanges opp av en liten enhet som bæres rundt halsen. Leseren oppdager meldingen som sendes fra pillen og videresender den til en leges smarttelefonapp via Bluetooth.
Boyer og Chai prøvde ut teknologien på 15 pasienter som ble innlagt på legevakten på Brigham and Women's for beinbrudd og ble foreskrevet oksykodon, en type opioid. Teknologien registrerer hvor mange piller hver pasient tar og hvor ofte de tar dem. Hvis en pasient tar for mange av opioidene fordi smerten vedvarer, kan en lege gripe inn.
Den første pillen utstyrt med en sensor ble godkjent av U.S. Food and Drug Administration i november for Abilify, et antipsykotisk legemiddel som brukes til å behandle schizofreni og bipolar lidelse. Disse pasientene tar ofte ikke medisinene sine regelmessig, noe som kan ha alvorlige bivirkninger.
Akkurat nå er teknologien fortsatt litt klønete. Den digitale pillen som kobles sammen med Abilify krever at pasienter har et plaster på overkroppen når de tar medisinen. Teknologien utviklet av EtectRx bruker en elektronisk leser på størrelse med en iPod, som bæres rundt halsen. Men selskapet jobber med å øke pillens signalstyrke.
Vi håper at leseren en dag vil bli integrert i wearables som folk bruker hver dag – tenk på klokkebåndet til Apple Watch, eller etuiet til smarttelefonen din, sier Chai. Det ville virkelig tillate leseren å begynne å smelte inn i pasientenes hverdag.
Utfordringer gjenstår. Ikke alle pasienter vil spores, og hvis de er enige, vil de vite hvordan deres personlige data blir brukt.
Boyer og Chai har intervjuet legevaktpasienter som bruker heroin og spurt om de ville være villige til å bruke teknologien. Rundt 83 prosent sa at de ville gjort det. Deretter tester de teknologien hos pasienter med kroniske smerter som har tatt opioider på langsiktig basis.
Larissa Mooney, direktør for UCLA Addiction Medicine Clinic, sier hun kan forstå hvorfor teknologien er spennende, men hun er ennå ikke overbevist om at digitale piller kan brukes til å forebygge eller behandle avhengighet.
Dette vil bare fungere hvis folk samtykker til og samtykker i å bli overvåket. Noen som ikke ønsker å få registrert hver dose kan nekte denne medisinen, så det vil alltid være begrensninger, sier hun.
Det er også mye variasjon i folks behov for smertestillende opioidmedisiner, sier hun, så disse pillene må testes hos flere pasienter med forskjellige typer smerte.