Å kjøpe prevensjon på nettet er en titt inn i fremtidens medisin

bilde av rosa og hvite blisterpakninger

bilde av rosa og hvite blisterpakninger Brett Jordan via Unsplash





Kvinner som kjøper prevensjon direkte på nettet, får et glimt av fremtiden til medisinen. Og ifølge en studie i New England Journal of Medicine publisert i dag, er det – trommerull – ganske så trygt.

Studien – med tittelen A Study of Telecontraception – rekrutterte syv hemmelige shoppere i California som kjøpte prevensjon fra ni leverandører etter å ha fylt ut online spørreskjemaer under dekke av å ha ulike kontraindikasjoner, eller problemer som kan føre til medisinske problemer hvis de brukte visse typer fødsel. styre. En shopper var en ammende kvinne et par uker etter fødselen; andre eksempler på kontraindikasjoner inkluderte dyp venetrombose, migrene med aura, og – kanskje mest tusenårige – en historie med dårlig overholdelse av daglige piller.

Hvert nettbesøk varte i omtrent 7,5 minutter (langt mindre enn det vanlige legebesøket). Omtrent en tredjedel av besøkene ble fulgt opp med en tekstmelding, en videosamtale eller en telefonsamtale. En elektronisk resept ble sendt til det lokale apoteket samme dag eller sendt til pasientens hjem innen to uker, med kostnader fra $67 til $519 (gjennomsnittet for en uforsikret pasient i løpet av året var $313).



Vi visste det på forhånd at det er bemerkelsesverdig praktisk for kvinner å få resepter i posten, sier Ateev Mehrotra, førsteamanuensis i helsepolitikk og medisin ved Harvard Medical School som har studert boomen innen telemedisin . Du kan se for mange kvinner at det er et mer attraktivt alternativ for tid og penger enn å fysisk gå til legekontoret.

Så teleprevensjon er billig og praktisk. Men er det trygt? Studien viste at det var: i de 45 besøkene som innebar en kontraindikasjon mot orale prevensjonsmidler, fulgte 93 % CDC-retningslinjene (bare tre besøk resulterte i forskrivning av prevensjon når det ikke var trygt).

Mehrotras arbeid, utført i samarbeid med Tara Jain ved Harvard Medical School, har enorme implikasjoner. I en tid da reproduktive rettigheter og tilgang til prevensjon blir stadig mer opphetet og vanskelig, viser studien at den digitale medisinske verdenen ikke bare tilbyr tilgang og letthet, men viktigst av alt, sikkerhet.



Det er også et glimt av en potensielt mer produktiv måte å gjøre medisin på, sier Mehrotra. I konvensjonell medisin anbefales leger å bruke et besøk for å finne ut hva som skjer med pasientene og hjelpe dem med å nå sine mål. Men Mehrotra sier at nettmodellen viser at reversering av denne dynamikken – å gi pasienten kontroll – betyr ikke bare kortere besøk, men bedre besøk, og en lavere kostnad per besøk.

Hvis pasienter er redde for at automatisering reduserer lege-pasientens ansiktstid, påpeker Mehrotra at resultatene her indikerer at det faktisk ikke er tilfelle: mens besøkene er kortere, er de drevet av hva pasienten trenger og ønsker. Nå handler ikke besøket om problemet; det handler om pasientens foreslåtte løsning og om det er veien å gå, sier hun.

Mehrotra innrømmer at studiens største feil er at den er liten: bare syv kvinner i løpet av noen måneder.



Men den tar fortsatt opp noen av bekymringene som har blitt reist om nettilgang for de som kanskje ikke lett kan få tak i prevensjonsmidler – kanskje på grunn av alder, kanskje på grunn av å leve i en restriktiv stat. Mehrotra sa at studien fokuserte på 20-åringer, men resultatene indikerer at online prevensjon kan være trygt og tilgjengelig for de som er yngre.

gjemme seg