211service.com
Å blande og matche forskjellige vaksiner ser ut til å fungere
Vaksinasjonssted på ADO Stadion i Haag, Nederland, 1. mai 2021. På dette stedet får folk Pfizer- og AstraZeneca-vaksinen. Patrick van Katwijk/picture-alliance/dpa/AP Images
Nyhetene: I en forhåndstrykk artikkel publisert på mandag, rapporterte forskere at personer som fikk et skudd av Oxford-AstraZeneca-vaksinen fulgt fire uker senere av Pfizer-BioNTech-vaksinen, hadde sterke immunresponser - høyere enn de som fikk to doser Oxford-AstraZeneca, og omtrent sammenlignbare med de som fikk to doser Pfizer-BioNTech.
Det er betryggende nyheter for landene som allerede har gjort det mikset og matchet . I Spania, for eksempel, har personer under 60 år som fikk én dose Oxford-AstraZeneca blitt tilbudt Pfizer som et alternativ for sin andre dose på grunn av bekymring for sjeldne tilfeller av blodpropp forbundet med den tidligere vaksinen. Og disse nye dataene bør gi andre land fleksibilitet i møte med svingende forsyninger. Enhver av disse timeplanene, tror jeg kan argumenteres for, vil forventes å være effektive mot covid-19, sier Matthew Snape, en barnelege ved University of Oxford og sjefsetterforsker i rettssaken. Men Snape er ikke klar til å argumentere for at blanding av vaksiner er å foretrekke fremfor regimene som har blitt testet i store fase 3-studier. Jeg føler fortsatt at standarden ville være å holde seg til vax-planene som vi faktisk vet fungerer gjennom direkte bevis, legger han til.
Detaljene: Disse dataene er en del av Com-CoV , en studie som inkluderer mer enn 800 personer over 50 år som ble randomisert til en av fire grupper. To grupper fikk vaksinene etter hvert som de ble testet: to doser av samme merke. De to andre gruppene fikk en dose av hver. Studien ble designet for å teste om personer som fikk en blandet diett ville klare seg dårligere enn de som fikk to doser av samme vaksine. Com-CoV er ikke ment å teste om deltakere er beskyttet mot covid. I stedet vurderer forskerne hvordan disse regimene påvirker antistoff- og T-celleresponser.
Relatert historie
Hvorfor blanding av vaksiner kan bidra til å øke immuniteten Nye forsøk på å blande ulike typer vaksiner er i gang. Kan vaksinekombinasjoner bidra til å stoppe varianter fra å omgå immunforsvaret vårt?
En studie publisert i mai viste at det er trygt å kombinere disse vaksinene, selv om blandede regimer førte til større bivirkninger. I denne artikkelen gir forskerne data om immunresponsen hos 463 personer som fikk sprøytene sine med fire ukers mellomrom. Teamet tester også et 12-ukers intervall. Alle regimene så ut til å gi sterke immunresponser. Kombinasjonsregimene ga sterkere respons enn en dobbel dose Oxford-AstraZeneca. Faktisk hadde gruppen som fikk Oxford-AstraZeneca etterfulgt av Pfizer-BioNTech antistoffnivåer ni ganger høyere enn gruppen som fikk en dobbel dose Oxford-AstraZeneca. Men en dobbel dose Pfizer-BioNTech overgikk alle andre kurer, inkludert den blandede kuren som tilbød Pfizer-BioNTech først.
Forbehold: I denne studien fremkalte to doser av Oxford-AstraZeneca-vaksinen de laveste antistoffnivåene. Men Snape påpeker at studien testet et fire ukers intervall mellom dosene. Det er ikke slik vaksinen administreres. doser er vanligvis fordelt med åtte til 12 ukers mellomrom. Og studier tyder på at enda lengre intervaller kan fungere bedre. I en ny forhåndstrykk forskere fant de høyeste antistoffnivåene med en forsinkelse på 45 uker. Det kan være grunnen til at standard Oxford-AstraZeneca-kuren så ut til å fremkalle den svakeste responsen.
Hva blir det neste: Teamet håper å presentere data om gruppene som hadde et 12-ukers gap mellom doser i løpet av neste måned eller så. Og de vil også vurdere varigheten av responsen og undersøke kombinasjoner som involverer ytterligere to vaksiner: Moderna og Novavax. Disse dataene kan hjelpe helsemyndigheter med å bestemme hvilke vaksiner som skal tilbys som en booster, hvis en er nødvendig. Basert på det vi har sett her, er det et forslag om at å bytte til en RNA-vaksine faktisk kan ha noen fordeler når det gjelder antistoffer, sier Snape.